Sildenafil citrate jest angielską nazwą cytrynianu syldenafilu, który jest substancją czynną leków wspomagających terapię zaburzeń erekcji u mężczyzn, takich jak viagra. Cytrynian syldenafilu wpływa na dłuższe utrzymanie wypełnienia krwią ciał jamistych prącia, co zapewnia silniejszy i dłużej trwający wzwód. Nazwa Sildenafil citrate jest nazwą międzynarodową preparatów wspomagających męską potencję, takich jak Viagra, Maxigra, Penegra, Silagra czy Edegra.
Rys. Model 3d Sildenafil
W czasie erekcji z zakończeń nerwowych uwalniany jest tlenek azotu II (NO), który powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych penisa i napływ krwi do jam – erekcję. NO jest rozkładany przez enzym fosfodiesterazę typu V, przez co naczynia krwionośne ulegają stopniowemu zwężeniu, a krew cofana jest z ciał jamistych prącia, przez co erekcja zostaje zakończona. Cytrynian syldenafilu konkuruje z tlenkiem azotu II o miejsce aktywne fosfodiesterazy, przez co hamuje jego rozkładanie, wówczas naczynia krwionośne nie kurczą się tak szybko, a erekcja trwa przez dłuższy czas i jest bardziej intensywna.
Cytrynian syldenafilu stosowany jest w leczeniu impotencji i zaburzeń erekcji u mężczyzn, pozwala on na wystąpienie i utrzymanie erekcji po uprzedniej stymulacji bodźcami wywołującymi w normalnych warunkach wzwód, np. dotykiem. Substancja ta została po raz pierwszy wprowadzona na rynek w roku 1996 przez koncern farmaceutyczny Pfizer.
W większości preparatów cytrynian syldenafilu ma postać tabletek w których skład wchodzą także substancje wpływające na wypełnienie tabletki, czas działania czy jej smak i kolor. Obecnie dostępne są tabletki o zawartości 25, 50, 75 i 100 mg substancji czynnej. Ilość substancji czynnej jest ustalana indywidualnie przez lekarza, zależy to od kondycji zdrowotnej danej osoby. Pacjent stosuje lek raz dziennie, doustnie w zależności od preparatu od 20 minut do godziny przed planowanym współżyciem. Substancja ta nie powinna być stosowana z alkoholem, ponieważ zaburza to jej działanie pożądane i wywołuje niekorzystne efekty uboczne. Cytrynianu syldenafilu nie łączy się z preparatami zawierającymi azotany czy zwiększającymi wydzielanie NO, takimi jak np. Nitrogliceryna, ponieważ zmniejszają one drastycznie ciśnienie krwi, co wywołuje zemdlenia, a nawet udary.
Ze względu an ryzyko działań niepożądanych cytrynian syldenafilu nie może być stosowany u osób, które cierpią na poważne schorzenia ogólnoustrojowe. Ograniczone zastosowanie tej substancji sprawiło, że na rynku pojawiły się bezpieczniejsze środki pomagające zwalczyć zaburzenia potencji. Coraz więcej badaczy rekomenduje naturalne środki oparte na mieszankach ziołowych i witaminowych, także na polskim rynku farmaceutycznym dostępne są preparaty takie jak xtrasize czy vigrax, które pozwalają szerszej grupie mężczyzn odzyskać sprawność seksualną. Polecanym preparatem z tej grupy jest także climax control, który wspomaga kontrolę orgazmu, co sprawia, że można cieszyć się nowymi, silniejszymi doznaniami erotycznymi.
